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诺如病毒来势汹汹?河南儿科专家:偶有患儿感染,家长勿担忧!
《大河报》2019年10月17日
字号字体变小字体变大发布日期:  2019-10-18  
“诺如病毒大潮来袭”
“诺如病毒强势来袭,预防知识快收藏”
“今年的流感和诺如病毒来得格外早,诺如病毒肆虐!这些知识家长必须知道!!”
……
最近几天,各种各样关于诺如病毒的自媒体文章在朋友圈大量转发,不少家长人心惶惶。
难道诺如病毒真的这么可怕吗?
10月16日,记者就此采访了河南本地儿科专家,一次给大家说个明明白白。
河南家长勿担忧,患儿只是零星出现
“近日,笔者夜诊有五六成的患儿可能是诺如病毒感染……已经隐隐感觉大潮即将来袭。”省外某自媒体文章的开头这样写道。
那么,河南的情况怎么样?
10月16日下午,钱柜娱乐游戏平台儿科八病区主任郭庆寅告诉记者,从目前每天的门诊来看,能确诊为诺如病毒感染的孩子一天只有一两个,有时甚至没有。按照往年的数据,即使到了所谓的“高发期”(10月底11月初),每天确诊的患儿也都在个位数,远远没有自媒体文章说的那样夸张,而这个数量与医院儿科每天过千的门诊量相比,几乎可以忽略不计。
当天,郑州大学第三附属医院儿科门诊主任张香敏、郑州大学附属郑州中心医院儿科主任刘静炎也向记者表示,尽管每年10月到次年3月是诺如病毒感染的高发季,但实际上患儿并不多,往年本地也没有出现过集中爆发的情况,所以,家长们不用过于担心。
儿童以呕吐为主,伴有发热、腹泻
那么,究竟什么是诺如病毒呢?
诺如病毒,也被称为“冬季呕吐病”,又称诺瓦克病毒,属人类杯状病毒科,全年均可发生感染,但寒冷季节尤为多发。
它极易变异、对环境抵抗力强、极少剂量即可感染人体、感染后潜伏期在12~72小时、短期内可重复感染、传播途径多样。
“呕吐、腹泻是诺如病毒感染的常见临床症状。”张香敏介绍说,感染后,成人以腹泻常见,儿童易出现呕吐症状,可伴有恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等,严重者出现脱水症状。
部分儿童感染诺如病毒后,也会出现腹泻症状。
而在这个季节,儿童感染轮状病毒后也会引起秋季腹泻。
那么,如何辨别孩子感染了哪种病毒呢?
“大多数医院是无法检测到诺如病毒的,只有科研机构能做这方面的检测。不过,我们可以检测到轮状病毒,如果轮状病毒呈阳性,就基本可以判断是秋季腹泻了。”张香敏说,另一方面,可从孩子的大便性状来辨别,轮状病毒感染的孩子的大便呈蛋花汤状或泡沫状,带少许粘液或脓血;而诺如病毒感染的则是稀水便或水样便,无黏液脓血。
尚无疫苗和特效药,最大危害是脱水
“诺如病毒感染属于自限性疾病,目前尚无特异的抗病毒药物。”郭庆寅说,尽管诺如病毒传染性较强,但是仍属于自限性疾病,绝大多数患儿在呕吐频繁时暂时禁食4~6小时,无法耐受禁食者可以补充液体,一般两三天就会好。“如果症状明显可采取支持性措施进行治疗,如口服补液和静脉补液,但是不需用抗菌药物。”
感染诺如病毒后,患儿容易出现频繁呕吐或腹泻症状,很容易导致脱水等。因此,要保证患儿体内水分电解质平衡,防止出现因为剧烈呕吐、腹泻导致的脱水、胃溃疡等。
“一旦发现患儿出现尿量减少、哭的时候泪水少、皮肤和口唇干燥等脱水表现时,一定要及时补充水分和盐分。”张香敏说,可以去药店购买口服补液盐,或在家用少许盐和葡萄糖自制补液盐,但一定要注意不能用白糖,而要用葡萄糖。“如果呕吐、腹泻比较严重,尽快将患儿送往医院请医生进行对症处理,积极预防并发症。”
刘静炎则强调,一旦患儿出现身体很虚弱不能站立、不能唤醒或很难唤醒、呕吐物有血、呕吐绿色胆汁、怀疑脱水(超过8小时无尿、尿黄、口干、没有眼泪)、体温超过40℃等症状时,需要马上就医。
勤洗手、常清洗、多消毒,可预防
诺如病毒可通过污染的水、食物、物品等迅速传播。
因此,预防诺如病毒感染的最有效措施之一就是注意个人卫生、有效洗手(用肥皂和流水洗手20秒以上)。
“需要注意的是,诺如病毒非常顽固,医用酒精也奈何不了它,市面上的消毒纸巾和免冲洗的手消毒液都没用,都不能代替标准洗手程序。”刘静炎提醒说。
诺如病毒在85℃的温度下,就能被杀死。因此,对于孩子常用的水杯、碗筷和常玩的玩具,可以煮沸消毒或用消毒柜、微波炉高温消毒。
“一定要注意饮食卫生,往嘴里送的东西要慎之又慎。”刘静炎介绍说,吃瓜果前,一定要洗净、去皮;海鲜贝类等海产品一定要彻底清洗、煮熟,在家做饭时,也要注意生熟食分开。饮用水需要煮开后饮用,不喝生水。
此外,平时在家搞卫生时要多用含氯消毒液清洗家具、衣物或床单等,清洗时最好带上橡胶或一次性手套,并在清洗后认真洗手。不共用私人物品,餐具、毛巾、杯子等日常用品不混用,避免交叉感染。

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